Basis en specialistische GGZ
Eigen risico
Uw behandeltraject bij Cumulus Home wordt vergoed uit het basispakket van uw zorgverzekering. Iedere verzekerde van 18 jaar en ouder dient rekening te houden met een wettelijk verplichte eigen risico per kalenderjaar. Het verplichte eigen risico is door de overheid in 2022 vastgesteld op minimaal € 385,- Dit betekent dat u per jaar in ieder geval de eerste € 385,- zelf betaalt voor het totaal aan zorg (inclusief GGZ-zorg) dat u ontvangt uit het basispakket en waarop het verplichte eigen risico van toepassing is.
Verhoogd vrijwillig eigen risico
Bij uw zorgverzekeraar kunt u uw verplichte eigen risico verhogen met een vrijwillig eigen risico. In ruil voor het risico dat u loopt, betaalt u minder premie voor uw zorgverzekering. U kunt meestal kiezen voor een vrijwillig eigen risico in stappen van € 100,- tot € 500,- boven op de verplichte eigen risico van € 385,- Het totale eigen risico kan dus oplopen tot € 885,- Heeft u een vrijwillig eigen risico afgesloten, dan tellen de kosten die u maakt eerst mee voor het totale eigen risico. Dus het € 385,- aan verplichte eigen risico + het bedrag van het vrijwillig eigen risico dat u heeft afgesloten.
Per 01-01-2022 is de nieuwe bekostiging van de Geestelijke Gezondheidszorg van kracht, het Zorgprestatiemodel (ZPM). Als gevolg van dit nieuwe bekostigingssysteem worden de consulten maandelijks gefactureerd. Tevens krijgt u maandelijks te maken met uw eigen risico.
In de folder ‘de nieuwe bekostiging van de geestelijke gezondheidszorg’ kunt u hier meer over lezen.
Individuele begeleiding volwassenen (WMO)
Eigen bijdrage
De begeleiding wordt vanuit de WMO vergoed en door uw gemeente verstrekt. U betaalt wel een eigen bijdrage voor het ontvangen van deze vorm van zorg. De gemeente brengt deze eigen bijdrage bij u in rekening en alle zorg die u ontvangt telt mee. In 2022 betaalt u voor ondersteuning vanuit de WMO een eigen bijdrage van maximaal € 19,- per maand. Het bedrag kan ook minder zijn, gemeenten mogen de eigen bijdrage van € 19,- verlagen.
Zorg in nabijheid (Wlz)
Eigen bijdrage
Voor zorg vanuit de Wlz betaalt u een eigen bijdrage. Het Centraal Administratie Kantoor (CAK) stuurt u een rekening voor de eigen bijdrage. Het CAK berekent uw eigen bijdrage op basis van uw inkomen, vermogen, leeftijd, huishouden en zorg. Op www.hetcak.nl/regelingen/zorg-vanuit-de-wlz kunt u meer informatie vinden en ook snel en eenvoudig zelf uw eigen bijdrage berekenen.
Het Centraal Administratie Kantoor (CAK) stuurt u een rekening voor de eigen bijdrage. Op CAK – Ondersteuning vanuit de Wmo (hetcak.nl) kunt u meer informatie vinden.